产妇胎盘早剥紧急时刻,他们如何转危为安?

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时间:2022-04-18

谢谢你们,谢谢悦程

“谢谢你们,谢谢悦程,是你们保住了我女儿和孩子两个人的命……”2021年10月10日,山山的母亲显得有点激动,紧紧握着产科孙主任的手。

是什么让山山及其家人如此感激?

惊险与温暖

说之不尽

在国庆假期的最后一天下午,孕35周+的山山自觉腹痛来悦程产科门诊检查,因阴道见红伴下腹痛数小时,考虑先兆早产,入院观察。

10月8日上午,山山自觉下腹痛逐渐加强,王医生加强了对她产程的监护,11:20发现山山突然阴道出血增多,凭借20多年的临床经验,她第一时间考虑:胎盘早剥可能,立即将情况汇报孙卫月主任、陆容辉主任,同时指挥护士予吸氧,呼叫床边B超,开放静脉通道、备血等做好抢救措施,经超声检查诊断:胎盘早剥。孙主任当机立断,下达指令:立即手术,刻不容缓!

医院立刻启动了高危孕产妇抢救预案,医务科、麻醉科、产科、儿科、手术室、检验科等抢救组人员迅速集结就位,一场没有硝烟的战斗打响了……还没等山山完成反应过来,术前准备已经就绪,温柔的护士还不时的安抚着她,让她紧绷的情绪平复了许多……

紧急剖宫产

CHAPTER01

紧急剖宫产

时间就是生命,大家争分夺秒,统筹协作,从启动紧急剖宫产到全麻下成功取出胎儿,仅用了5分钟。手术中看到羊水呈血性,胎盘早剥面积达三分之一,如果再迟几分钟,必将危及宝宝的安全。经过及时处理,母子平安,化险为夷。又一例产科高危病例在悦程抢救成功,再次体现了悦程人高速合作、配合默契的团队精神。

小宝贝平安出生

早产的小宝贝平安出生,体重2370g

经过悦程医护团队的严密观察和细心呵护,产妇生命体征平稳,随后山山转入病房,早产宝宝在新生儿病房状况良好。

10月9日,山山走进新生儿病房看望小宝宝,见到宝宝,她显得很激动,她说:这是我手术后第一次见他,简直就是一个小糯米团子,躺着好乖巧,第一次抚摸他的小手,真的好软,萌化了我的心。

胎盘早剥宝宝

回病房的路上,山山的情绪略有点复杂,她说:好可怜的宝宝,刚出生就不能待在爸妈的身边,不过幸好,在里面也能照顾得好,我们每天也能去探望,不然真的好心碎。

在新生儿病房,小宝宝得到很好的照护,医生护士专业细致。儿科主任薄锡加说:新生儿病房是新生宝宝的健康守护站,为新生儿宝宝们提供便捷优质的服务,为宝宝健康成长保驾护航。

CHAPTER02

他们如是说

第一时间发现胎盘早剥的王淑雯医生,事后回忆起来还是觉得很惊险,她说:

随着宝宝“哇”的一声大哭,大家才如释重负,有惊无险,每个人脸上露出喜悦的笑容!这次的案例确实凶险,但母子平安也让所有人再次见证悦程团队高度合作、配合默契的团队精神!作为悦程的一份子,我感觉很感动很骄傲!

悦程病区主任孙卫月医生补充道:

胎盘是胎儿的“生命通道”,“胎盘早剥”就意味着“生命通道”中断!胎盘早剥来势凶险,对孕妇及胎儿都可能造成致命伤害!

我们启动紧急抢救小组,整个团队迅速到位,如果没有这么完善专业的团队,后果将不堪设想。不是每一例胎盘早剥的孕妇都能如此幸运,胎盘早剥仍然是产科的凶险危急症之一。幸运的是,山山遇到了技术高超专业、客户体验至上的悦程医护团队!我们选择最佳麻醉方案——全身麻醉,以便用最快的速度实施抢救。

等候在手术室外的宝爸,听到“母子平安”四个字的时候,开心得跳起来。手术当天,他等在手术室外,只想时间过得快点,只想能有人带出好消息;他焦急踱步、默默抹泪,从未想过会遇到这种紧急情况,让人手足无措。好在一切平安,10月12日出院时,他回忆起来,仍然心有余悸,千言万语汇成一句:谢天谢地,谢谢悦程!

经历这次惊险的山山难以言表自己所经历的一切,她说:我只想告诉全世界,我太幸运了!

谢天谢地,谢谢悦程

在这场没有硝烟的战场上,悦程医护团队用责任和专业抢救生命,而这背后,是医护人员的争分夺秒和齐心协力!

悦程医护团队

CHAPTER03

胎盘早剥科普知识

1.胎盘早剥有多险?

妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。在我国胎盘早剥的发生率为0.46%-2.1%。而重度胎盘早剥是严重威胁母儿生命的产科急症。

2.胎盘早剥有哪些危害?

宝宝在妈妈肚子里依靠胎盘获得营养和氧气供应,排出代谢产物。胎盘和母体剥离,就像大树被连根拔起,宝宝没办法获得氧供,还会出现失血,可能重度窒息、甚至胎死宫内,其围产儿死亡率高达11.9%,比非胎盘早剥高25倍。产妇也有大出血、休克、凝血功能障碍的风险。

3.哪些人可能出现胎盘早剥?

胎盘早剥的确切发病机制通常与这几种因素有关:

1)血管病变:

比如妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病、吸烟或全身血管病变的产妇。

2)机械性因素:

外伤,尤其是腹部钝性创伤,还包括妊娠晚期的性生活。

3)宫腔内压力骤减:

如未足月胎膜早破等。

4)其他因素:

高龄多产、有胎盘早剥史的孕妇风险会增高。

但在实际情况中,也有可能发生不明原因的胎盘早剥。

4.孕妈们在日常生活中如何预防呢?

妊娠中晚期容易发生妊娠高血压综合症,孕妇一旦出现高血压、水肿和蛋白尿症状,应积极去医院及早治疗。

孕期行走要小心,特别是上下阶梯时,不要去拥挤场合,避免坐公交车,也不要开车,以免摔倒或使腹部受到撞击和挤压。

产前检查可及早发现异常,处理羊水过多或双胎分娩时。避免宫腔内压骤然降低。如果出现胎盘早剥,通过超声波检查可早期发现,尽快采取相应对策。

在妊娠过程中特别是妊娠晚期,避免仰卧位及腹部外伤。出现突发性腹痛和阴道流血应马上就诊。一旦确定胎盘早剥应迅速终止妊娠,争取在胎盘早剥6小时内结束分娩。

5.有以下症状赶紧去医院

1)阴道流血或破水,特别是羊水中带血轻型胎盘早剥,也就是胎盘剥离面不超过胎盘的1/3时,出血量一般较多,因为这时候以外出血为主,出多少血都能看到。而重型的胎盘早剥(胎盘剥离面超过1/3)主要以隐性出血为主,出的血都积聚在胎盘后,阴道反而很少甚至没有出血。孕妈妈们在怀孕晚期一旦出现出血,马上去医院就诊,耽误不得!

2)腹部痉挛性疼痛或出现背痛。一般在孕7个月的时候会有假性宫缩出现,此时,孕妈会感觉整个肚子绷紧发硬,但不会有疼痛感,且持续时间比较短。但如果在没有腹泻、着凉或其他情况时出现莫名的小腹疼痛,并且疼痛持续时间长,并伴随下坠感,那很可能不是单纯的假性宫缩。

3)胎动异常,是孕妈妈能最直接的感受到宝宝健康状况的反应。因此,孕妈妈晚期一定要注意经常自数胎动,胎动变频繁很有可能是在向你发出“求救信号”,千万不能忽视!

 嘉兴悦程妇产医院产科

嘉兴悦程妇产医院产科提醒广大准妈妈们:发现怀孕后,一定要进行系统正规的产检,有高危因素的孕妇还要适当增加产前检查的次数。如发现胎动异常、腹痛、阴道流血等症状时应立即就医,丝毫不能抱着侥幸心理,千万不能耽误。

妊娠是个神奇的过程,漫漫待产路如同唐僧取经,要经过九九八十一难:早孕流产、NT、唐氏筛查、排畸、糖耐、羊水胎盘脐带、血压血糖……每一项检查都打卡通过,才能最终取到真经,成功生下健康的宝宝。

但是

不用害怕

万水千山有我们陪你

希望每一位小天使

带着期待而来,平安出生!