生小孩、人流可以报销吗?报销多少钱?——浙江嘉兴生育保险报销政策

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时间:2023-05-16

生育保险待遇分为生育津贴和生育医疗费(包括计划生育手术医疗费)。

生育津贴按职工所在单位上年度职工月平均工资÷30天×可享受产假天数计发, 可享受产假天数按《浙江省女职工劳动保护办法》等法律法规规定执行。生育医疗费按定额发放。

       妇女产假的期限如何计算和确定?产假期间享受哪些待遇? 

 生育一孩的产假为158天,生育二孩、三孩的产假为188天。妇女产假的期限自生育之日起按照自然日计算,包含国家法定节假日、休息日和职业假。不影响晋级、调整工资、计算工龄。 

        女职工怀孕不满4个月流产的,享受产假15天;怀孕满4个月流产的,享受产假42天。

 符合下列条件,可享受生育保险待遇:

(一)符合法定条件生育或实施计划生育手术;

(二)生育或实施计划生育手术时参加生育保险(职工基本医疗保险)并连续足额缴费满6个月。

     生育保险待遇享受类别

(一)用人单位职工参保并缴纳生育保险费的,女职工本人生育,享受生育津贴和生育医疗费;

(二)灵活就业人员参加职工基本医疗保险的,参保人员本人生育,也可享受生育津贴和生育医疗费;;

(三)职工未就业配偶生育,用人单位已为职工参加生育保险并连续缴费达到规定月份,且符合法定生育条件的,享受生育医疗费(不包括计划生育手术医疗费)。

 生育医疗费定额标准

(一)生育医疗费(含产前检查)定额标准:早期妊娠门诊流产为400元;早期妊娠住院流产为1500元;中期妊娠住院引产2500元;正常分娩为3000元;手术助产3500元;剖宫产5000元;宫外孕手术5000元。

(二)计划生育手术医疗费定额标准:放、取节育环400元;取残环嵌顿环500元;开腹取环或经宫腔镜取环术3000元;皮下埋植放置、取出术500元;输卵管结扎术1000元;输卵管吻合术5000元;输精管结扎术800元;输精管吻合术4000元。

参保职工施行本条第(一)项手术时,同时施行第(二)项手术的,其第(二)项手术按标准的50%支付

      调整生育保险待遇等待期

生育保险待遇享受起始时间与职工基本医疗保险一致,其中生育津贴待遇缴费未在参保地(嘉兴市域范围)连续满6个月的,可待其缴费满后,进行回溯支付。